花粉症・アレルギー性結膜炎の治療

花粉症による目のかゆみでお困りの方へ
- 市販の目薬では効かない
- 毎年花粉の時期につらい
- コンタクトレンズがつらい
- 内科や耳鼻科でもらった目薬をしているが楽にならない
そのような方は、目の専門である眼科での治療がおすすめです。
アレルギー性結膜炎とは?
花粉(スギ・ヒノキ)やダニ、ハウスダストなどに反応して
目の表面(結膜)に炎症が起こる病気です。
主な症状
- 強いかゆみ
- 充血
- 涙・目やに
- まぶたの腫れ
原因を調べるアレルギー検査
「何に反応しているのか」を明確にすることで、
生活対策や治療選択に役立ちます。 当院では以下の検査が可能です。
- イミュノキャップラピッド
指先からの少量の血液でその日に結果がわかります
- 通常の採血
最大39種類のアレルギーの原因を調べることができます。1週間前後で結果がわかります。
治療について
大きく2つにわかれます。
① 薬物療法(症状を抑える治療)
- 抗アレルギー点眼薬(アレルギー反応を抑える目薬)
- 抗アレルギー内服薬(飲み薬)
目薬が苦手な方には、夜1日1回まぶたに塗るクリーム剤も処方できます。
これらの治療で症状がおさまらない場合
- 低濃度ステロイド点眼薬
を追加で処方しています。ステロイド薬は即効性があり、効果が高い一方で、眼圧上昇(目の圧が上がる副作用)等のリスクがあります。当院では程度をしっかりと判断したうえで、必要最小限のステロイド薬を処方します。また、眼圧測定を含め、安全にお薬が使用できるよう診療しています。
② 免疫療法(体質を改善する治療)
アレルギーの原因に体を慣らしていくことで、
根本的な改善を目指す治療です。
舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう)
- シダキュア(スギ花粉)
- ミティキュア(ダニ)
舌の下に薬を入れることで、
アレルギー反応を起こしにくい体質へ変えていきます。
舌下免疫療法の流れ
① 初診・適応の確認
② アレルギー検査(採血または簡易検査)
③ 初回は院内で内服(安全確認)
④ 毎日自宅で継続
⑤ 定期的な診察(1か月ごと)
治療期間の目安:3~5年
スギ花粉の舌下免疫療法は、花粉の飛散時期(1~5月)を避けて開始する必要があるため、6月~12月に開始します。
舌下免疫療法の費用の目安
- 保険診療が適用されます
- 3割負担の場合→ 月あたり 約2,000〜3,000円前後
子ども(医療証あり)は自己負担なしで治療可能です。
よくあるご質問
Q1.市販の目薬で治りますか?
A. 軽症であれば可能ですが、症状が強い場合は医療用点眼が必要です。
Q2.ステロイド点眼は怖くないですか?
A. ステロイドではない基本の治療をただ行く行ったうえで、必要最小限のステロイドを使用します。また眼圧を含めた副作用のチェックしながら安全に治療できるようサポートしていきます。
Q3.毎年花粉症の症状がでます。いつ受診するのがいいですか?
A. 初期療法(早めの治療)が重要です。花粉症は、 本格的に花粉が飛び始める前から治療を開始することで症状を軽くできます。これを「初期療法」といいます。
開始の目安
-
- スギ花粉:1月〜2月初旬
- 症状が出る前、または出始めた頃
Q4.舌下免疫療法は誰でもできますか?
A. 現在のところ「スギ花粉」と「ダニ(ハウスダスト)」のアレルギーに限られます。薬を正しく使う理解力が必要なため、おおむね5歳以上が治療の目安とされています。
